淮北市杜集区医保局：强化医疗救助托底保障 确保医保惠民政策见效
(相关资料图)
为进一步做好困难群众医疗救助工作，防范化解因病致贫返贫，助力乡村振兴高质量发展，杜集区医保局认真贯彻落实医疗救助相关政策规定，强化落实医疗救助惠民政策落实见效，切实把医保民生实事办实办好办出成效，不断保障和改善民生服务水平。
强化政策宣传。为确保惠民政策应知尽知，杜集区医保局突出重点，拓宽宣传渠道，采用“线上+线下”相结合的方式，通过政府门户网站、微信群、电子屏、朋友圈、QQ群等阵地进行多渠道宣传，提升群众对医保政策的知晓率。印制各类宣传资料及宣传物品8万余份，动员镇办、村居工作人员入户走访，开展重点人群点对点政策宣传。
强化分类资助。继续实施对特困人员、低保对象、监测人口等特殊困难人员分类资助代缴政策和动态参保机制，逐人核对特殊身份参保缴费等信息，分类确定资助参保对象及标准，全面落实困难群众参保资助政策应助尽助。2023年已资助参保7075人，资助金额222.57万元。
强化救助待遇。特困人员、低保对象等全面实现全国定点医疗机构“一站式”实时享受医疗救助；对因病致贫重病患者畅通依申请救助渠道，对其身份认定年度内个人合规自付医疗费用给予相应救助，落细落实医疗救助待遇。2023年全区已救助12574人次，救助金额546.84万元。
强化动态监测。实施救助对象参保动态管理，建立完善同民政、乡村振兴等部门的信息共享机制，对每月特殊人员信息的采集采取交接单传递的形式，保证了数据传输的准确性，并对动态新增对象及时完成参保状态核查，分类标识特殊身份，未参保的实时动员，落实征缴工作。建立特殊人群监测预警机制，每月把医疗自费超过1万元的患者向乡村振兴部门推送风险预警信息，目前已推送防返贫监测数据1476条，强化高额医疗费用支出预警监测。
强化追溯机制。通过入户走访、发放宣传资料、微信小视频等线上、线下多种方式，广泛宣传医疗救助政策和申报流程；加强医保经办人员政策培训，及时对动态新增的救助对象在身份认定前当年内个人合规自付医疗费用给予追溯救助。
下一步，杜集区医保局将聚焦减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担，不断夯实医疗救助托底保障，增强群众的获得感、幸福感和安全感。(吕一丹)
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