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【天天新视野】【原】咨询了心理医生，反而病情加重怎么回事

来源：个人图书馆-心理医生金兆丰 时间： 2023-06-03 14:09:59

文：江宁金与正


(资料图片仅供参考)

编：金兆丰

很多进入心理咨询的人都会有类似的感受，进入咨询之前，对心理咨询有一个期望，然后发现咨询并不是自己想象的样子，而且在短时间内都看不到什么效果，所以会感到失望。

首先，我们需要明确一下，心理咨询是如何帮助一个人的？

总体来说，心理咨询是来访者的自我探索和自我成长的过程，或者用专业的话来说叫“助人自助”，也就是说，心理咨询是让来访者发展自行解决问题的能力，而不是直接帮助来访者解决问题。

很多人习惯从自己求医的经验来看待心理咨询，就是由一个专家、或者医生，直接帮自己把问题处理了，或者直接给出自己建议，自己不用参与其中，很多人找“催眠师”也是这样的期望。实际上这样的思路不适合心理咨询，心理咨询是通过改变自己的心，改变自己的体验，从而改变那些痛苦的，所以来访者必然是深度参与者，而且还是主角，咨询师主要提供陪伴或者“导游”的角色。

当然，心理咨询也有不同的流派和方法，个人咨询国内比较常见的有：精神分析（或者称为动力学），认知行为，格式塔、人本等。其中认知行为在改善症状上更有效，比如一个人的心理症状已经痛苦到严重影响生活，导致一个人无暇自我探索（就像还在受伤流血的人，无暇顾及养生一样），认知行为可能更适合，让自己先感觉好起来；精神分析是在能忍受一些痛苦的前提下，更深入的探索自己，改变自己深层潜意识层面的内容，也就是疗愈传说中的内在小孩。认知行为有更多的指导性，而精神分析几乎不指导，主要提供理解，也就是来访者表达，咨询师给予理解性的回应，在这个基础上，不断的深入探索。

所以从时间上来说，无论是哪一种方式，都需要更多的时间，尤其是动力学咨询，随着探索的深入，甚至会浮现出更多的负向情绪比如失望、或者悲伤、愤怒等，这在咨询中是必须的过程，在这个过程中来访者往往会发现自己更稳定，负向情绪给自己带来的冲击变得可以承受和耐受；具体的来说，如果你天然就很信任咨询师，往往前面几次咨询就会有效果，因为感觉到有一个人帮自己解决问题，就会感觉好起来；如果不是这种情况，往往需要30次以上，才会见到明显的效果。

所以，针对患者的失望，如果是患者咨询的期望是不符合咨询本身的价值的，那么需要重新调整对咨询的期望，患者可以跟他的咨询师深入的聊聊咨询可以怎样帮到自己；或者是想要急着改变症状的话，可以先试试认知行为的咨询师。其次，失望也可能是生活中的某种惯性的重演，也就是说，这是一种很熟悉的失望的感觉，从生活转移到了咨询室中，那么跟咨询师去讨论这种失望，本身就是很有价值的，咨询中的重要工作，就是通过讨论这些痛苦的感觉，让这些感觉消失或者可控。

The End.

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本咨询师拥有5年J校，3年J层经历，在此期间承担单位的心理健康相关工作，积累了丰富的咨询经验，尤其擅长人际交往、个人成长、情绪问题、职业规划、生涯咨询和亲密关系等领域的心理咨询。

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